Информация для пациентов

1. Внутренний распорядок ГБУ ДНР "ГЭЦ г.Макеевки" для пациентов - это регламент (порядок) выполнения профессиональной деятельности сотрудниками центра, который обеспечивает:

• получение пациентом медицинской помощи надлежащего качества;
• соблюдение прав и обязанностей пациента при получении медицинской помощи.

Правила внутреннего распорядка ГБУ ДНР "ГЭЦ г.Макеевки" для пациентов включают:                                                                                                                                                                                                                                                       

•  порядок обслуживания пациента ГБУ ДНР "ГЭЦ г.Макеевки"
•  порядок госпитализации и выписки пациента;                                                                                                                                                                                                                           
•  права и обязанности пациента;                                                                                                                                                                                                                                             
•  порядок разрешения конфликтных ситуаций между ГБУ ДНР "ГЭЦ г.Макеевки"  и пациентом;                                                                                                                                                                                                                                                       
• другие сведения, имеющие существенное значение для реализации прав пациента (с учетом специфики ГБУ ДНР "ГЭЦ г.Макеевки" , где пациент получает консультативную, диагностическую или лечебную помощь).

2. Правила внутреннего распорядка обязательны для всех пациентов, проходящих обследование и лечение в ГБУ ДНР "ГЭЦ г.Макеевки". С правилами внутреннего распорядка пациенты знакомятся устно, а в условиях дневного стационара - письменно.

Правила внутреннего распорядка для пациентов должны быть вывешены на видном месте и, по возможности, предоставляемые пациенту в виде памятки.

1. С целью профилактики заболеваний, своевременной диагностики и лечения граждане Донецкой Народной Республики закрепляются за учреждениями здравоохранения по месту жительства или работы, службы, учебы.
2. Каждый пациент который обратился за предоставлением ему медицинской помощи, имеет право на свободный выбор врача, если последний может предложить свои услуги и выбор методов лечения в соответствии с его состоянием здоровья.
3. Каждый пациент имеет право, если это оправдано его состоянием, быть принятым в любом лечебно-профилактическом учреждении по своему выбору, если это учреждение имеет возможность обеспечить соответствующее лечение.
4. При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление, другие состояния и заболевания, угрожающие жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц), необходимо обратиться в службу скорой медицинской помощи по телефону (103).
5. Первичная медико-санитарная и стационарная помощь населению оказывается по территориальному принципу непосредственно в амбулаторно-поликлинических условиях, стационаре или дома.
6. При необходимости получения медицинской помощи пациент обращается в регистратуру ГБУ ДНР "ГЭЦ г.Макеевки", которая обеспечивает регистрацию больных на прием к врачу.
7. В регистратуре ГБУ ДНР "ГЭЦ г.Макеевки" при первичном обращении на пациента заводится медицинская карта амбулаторного больного, в которую вносятся следующие сведения о больном:

• фамилия, имя, отчество (полностью);
• пол;
• дата рождения (число, месяц, год);
• адрес по данным прописки (регистрации) на основании документов, удостоверяющих личность (паспорт, регистрационное свидетельство);
• серия и номер паспорта;
• гражданство;
• СНИЛС
• полис ОМС
• реквизиты удостоверения беженца (для беженцев);
• номер удостоверения ветерана ВОВ, участника ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, воина интернационалиста и др.

8. Организация предварительной записи больных на прием к врачу в поликлинике осуществляется как при их непосредственном обращении, так и по телефону.
9. Информацию о времени приема врачей всех специальностей во все дни недели с указанием времени приема и номеров кабинетов, а также о времени и месте приема населения главным врачом и его резервом, пациент может получить регистрации в устной форме и наглядно - с помощью информационных стендов, расположенных в поликлинике.
10. Направление на госпитализацию пациентов, нуждающихся в лечении в дневном стационаре, осуществляется врачами поликлиники после предварительного обследования больных согласно профиля заболевания с указанием предварительного диагноза, сроков нетрудоспособности, результатов проведенного обследования.
11. В случае конфликтных ситуаций пациент имеет право обратиться в администрацию центра согласно графику приема граждан, утвержденном главным врачом.

1. В дневной стационар ГБУ ДНР "ГЭЦ г.Макеевки" госпитализируются пациенты, которые нуждаются в лечении в дневном стационаре по направлениям врачей поликлиники. 
2. При госпитализации в дневной стационар по направлению врача-эндокринолога поликлиники пациент (или лицо, которое его сопровождает) представляет направление на госпитализацию, паспорт или другой документ, удостоверяющий личность, выписку из медицинской карты амбулаторного больного.
3. Во время приема больного медицинская сестра дневного стационара вносит паспортные данные в медицинскую карту  больного дневного стационара (ф №003/у) и заносит в журнал учета приема больных в дневной стационар (ф № 001/у) необходимые сведения о больном.
4. Вопрос о необходимости санитарной обработки решается врачом, который осматривал больного. Санитарную обработку больного в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал дневного стационара.

Больной может пользоваться личным бельем, одеждой и обувью, если это не противоречит санитарно-эпидемическом режима, с разрешения заведующего дневного стационара.

6. При госпитализации больного дежурный персонал обязан проявлять к нему чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом состояния его здоровья.
7. В случае отказа в госпитализации дежурный врач оказывает больному необходимую медицинскую помощь и в журнале отказов в госпитализации (ф № 001-1/у) делает запись о причинах отказа и принятых мерах.
8. Выписка больного осуществляется врачом по согласованию с заведующим дневного стационара. Выписка из центра разрешается:

• при выздоровлении больного;
• при устойчивом улучшении, когда по состоянию здоровья больной может без вреда для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-­поликлинических или домашних условиях;
• при необходимости перевода больного в другую больницу;
• по письменному требованию больного или его законного представителя к выздоровлению пациента, если выписка не угрожает жизни больного. В этом случае выписка может быть проведена только с разрешения и.о. главного врача центра или его резерва.

9. Перед выпиской из дневного стационара осуществляется заключительный осмотр больного и в день его выбытия из дневного стационара ему выдается выписка из истории болезни, для работающих лиц - листок временной нетрудоспособности. Первый экземпляр выписки из истории болезни вклеивается в медицинскую карту больного дневного стационара, второй экземпляр направляется в поликлинику ГБУ ДНР "ГЭЦ г.Макеевки", а третий экземпляр по медицинским показаниям предоставляется на руки больному.
10. История болезни после выбытия пациента из дневного стационара оформляется и сдается на хранение в архив ГБУ ДНР "ГЭЦ г.Макеевки".

Медицинское вмешательство (применение методов диагностики, профилактики или лечения, связанных с воздействием на организм человека) допускается лишь в том случае, когда оно не может нанести вред здоровью пациента.

Медицинское вмешательство, связанное с риском для здоровья пациента, допускается как исключение в условиях острой необходимости, когда возможен вред от применения методов диагностики, профилактики или лечения меньше, чем та, что ожидается в случае отказа от вмешательства, а устранение опасности для здоровья пациента другими методами невозможно. Рискованные методы диагностики, профилактики или лечения признаются допустимыми, если они соответствуют современным научно обоснованным требованиям, направлены на предотвращение реальной угрозы жизни и здоровью пациента, применяются с согласия информированного об их возможных вредных последствиях пациента, а врач принимает все надлежащие в таких случаях меры для предотвращения вреда жизни и здоровью пациента.

Согласие информированного пациента необходимо для применения методов диагностики, профилактики и лечения. По пациенту в возрасте до 14 лет (малолетнего пациента), а также пациента, признанного в установленном законом порядке недееспособным, медицинское вмешательство осуществляется с согласия их законных представителей.

В неотложных случаях, когда реальная угроза жизни больного, согласие больного или его законных представителей на медицинское вмешательство не требуется.

Если отсутствие согласия может привести к тяжелым для пациента последствиям, врач обязан ему это объяснить. Если и после этого пациент отказывается от лечения, врач имеет право взять от него письменное подтверждение, а при невозможности его получения - засвидетельствовать отказ соответствующим актом в присутствии свидетелей.

Пациент, который находится в полной дееспособности и осознает значение своих действий и может руководить ими, имеет право отказаться от лечения.

Если отказ дает законный представитель пациента и он может иметь для пациента тяжелые последствия, врач должен сообщить об этом в органы опеки и попечительства.

1. При обращении за медицинской помощью и ее предоставлении пациент имеет право на:

- квалифицированную медико-санитарную помощь, включая свободный выбор врача, выбор методов лечения и учреждения здравоохранения;

• достоверную и своевременную информацию о состоянии своего здоровья и здоровья населения, включая существующие и возможные факторы риска и их степень;
• допуск к нему других медицинских работников, членов семьи, опекуна, попечителя, нотариуса и адвоката, а также священнослужителя для отправления богослужения и религиозного обряда, если это не нарушает правил внутреннего распорядка ГБУ ДНР "ГЭЦ г.Макеевки" для пациентов, санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований;
• уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
• информацию о фамилии, имени, отчества, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
• обследования, лечения и нахождения в ГБУ ДНР "ГЭЦ г.Макеевки" в условиях, соответствующих санитарно - гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
• облегчения боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, разрешенными способами и средствами;
• перевода к другому врачу с разрешения главного врача или его резерва;
• обжалования поставленного диагноза, применяемых методов обследования и лечения, организации оказания медицинской помощи;
• добровольное согласие информированного пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;
• отказ от предоставления (прекращение) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
• обращение с жалобой к должностным лицам центра, а также к должностным лицам органов власти или суда;
• сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
• получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также о выборе лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья;
• подачу в письменном виде свои предложения по совершенствованию деятельности ГБУ ДНР "ГЭЦ г.Макеевки";

2. Пациент обязан:

• принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья, заботиться о своем здоровье и здоровье детей, не вредить здоровью других граждан;
• вовремя обращаться за медицинской помощью;
• уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующих в оказании медицинской помощи;
• предоставлять лицу, оказывает медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
• выполнять медицинские назначения;
• сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
• соблюдать правила внутреннего распорядка  ГБУ ДНР "ГЭЦ г.Макеевки", для пациентов и бережно относиться к имуществу центра.
• в предусмотренных законодательством случаях проходить профилактические медицинские осмотры и делать прививки;
• оказывать неотложную помощь другим гражданам, которые находятся в угрожающем для их жизни и здоровья состоянии;
• выполнять другие обязанности, предусмотренные законодательством о здравоохранении. 

Пациентам запрещается:

• самовольно отлучаться из ГБУ ДНР "ГЭЦ г.Макеевки";

• без разрешения посещать больных в других отделениях Городской больницы № 2 г.Макеевки;

• курить в палатах, коридорах и туалетах центра;
• употреблять алкогольные напитки, сидеть на подоконниках;
• бросать вату, марлю, окурки и прочее в унитазы, писсуары и раковины.

Медицинские работники и другие лица, которым в связи с выполнением профессиональных или служебных обязанностей стало известно о болезни, медицинское обследование, осмотр и их результатах, интимной и семейной стороне жизни гражданина, не имеют права разглашать эти сведения, кроме предусмотренных законодательными актами случаев.

1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту врачом, заведующим отделением или другими должностными лицами центра в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагноза и прогноза, методах обследования и лечения, связанного с ними риска, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях.
2. Информация о состоянии здоровья пациента сообщается членам его семьи, если пациент не запретил сообщать им о этом или не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация.
3. В отношении несовершеннолетних и лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю, а в отношении пациентов, по состоянию здоровья не способных принять осознанное решение, - супругу (супруге), а при его (ее) отсутствии - близким родственникам.
4. В случае отказа пациента от получения информации о состоянии своего здоровья делается соответствующая запись в медицинской документации.
5. Информация, находящаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента только по основаниям, предусмотренным законодательными актами.
6. Если информация о болезни лица может ухудшить состояние его здоровья или повредить процессу лечения, медицинские работники имеют право дать неполную информацию о состоянии здоровья лица, ограничить возможность их ознакомление с отдельными медицинскими документами.
7. В случае смерти больного члены его семьи или другие физические лица, уполномоченные ими, имеют право присутствовать при исследовании причин ее смерти и ознакомиться с выводами относительно причин смерти, а также право на обжалование этих выводов в суд.